马鞍山律师
首页法律咨询律师黄页专业律师律所名录
如果工伤认定未成功可以按医保来吗？

    如果工伤认定未成功可以按医保来吗？
      
      
      如果工伤认定结果是不予认定为工伤，在没有第三方责任方的情况下是可以使用医疗保险进行报销的。
      
      
      依据《社会保险法》
      
      
      第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
      
      
      第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
      
      
      社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
      
      
      第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
      
      
      (一)应当从工伤保险基金中支付的;
      
      
      (二)应当由第三人负担的;
      
      
      (三)应当由公共卫生负担的;
      
      
      (四)在境外就医的。
      
      
      医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
      
      
      如果不服工伤认定应该怎么办
      
      
      如果对工伤鉴定结论不服，可以申请省级劳动能力鉴定委员会再次鉴定。
      
      
      第二十五条设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。设区的市级劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论;必要时，可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。
      
      
      设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。
      
      
      第二十六条申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。
      
      
      第二十七条劳动能力鉴定工作应当客观、公正。劳动能力鉴定委员会组成人员或者参加鉴定的专家与当事人有利害关系的，应当回避。
      
      
      第二十八条自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。
      
      
      第二十九条劳动能力鉴定委员会依照本条例第二十六条和第二十八条的规定进行再次鉴定和复查鉴定的期限，依照本条例第二十五条第二款的规定执行。
      
      
      综合上面所说的，工伤认定是必须要符合条件的，如果不符合条件，工伤认定也不会成功，那么医疗费用就要自己承担，如果自己购买有医疗保险之类的话，那么都是可以进行报销的，但如果自己对工伤认定有服的话，那是可以在规定的时候之类再次申请认定。
      
      
      
      

www.mas64.com
Copyright ©2022 马鞍山律师网 All Rights Reserved.