医疗侵权举证责任倒置是指什么

马鞍山律师网 www.mas64.com

  医疗侵权举证责任倒置是指什么一、医疗侵权举证责任倒置是指什么《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条下列侵权诉讼按照以下规定承担举证责任：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不在因果关系以及医疗过程有无过错承担举证的责任。这与《民事诉讼法》中“谁主张，谁举证”的一般原则正好相反，即一方当事人提出的主张而由对方当事人承担举证责任。这就是通常被称为的“举证责任倒置”。二、举证责任倒置在医疗纠纷中适用的原因根据《民事诉讼法》之规定，人民法院在处理一般的人身损害赔偿案件中，依据举证责任分配的一般原则：即“谁主张，谁举证”。而在医疗事故赔偿的案件中，患者的确存在举证方面的障碍。为平衡当事人利益，更好地实现实体法保护受害人的立法宗旨。自2002年4月1日起实行的最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》对于因医疗行为引起的侵权诉讼确立了“举证责任倒置”的分配原则。其原因具体表现在三个方面：首先，医疗服务具有专业性强、技术性高的特点，在通常情况下，患方不可能具备相应的医疗知识，对医疗单位制定的规章制度、诊疗护理常规难以了解，因此无法提出证据证明医护人员在诊疗护理中有过失行为。其次，诊疗护理虽都有病历记载，但这些病历都在医师或医院的实际控制和支配之中，患者无法接近或获取。即使卫生部在《关于〈医疗事故处理办法〉若干问题的说明》中，对病历的保管与查阅作出过规定，对患方也是大为不利的。再次，有些情况下，如患者处于无意识状态、死亡等情况，对医疗行为有无过失不可能认知，也就更不可能举证。以上三条理由，最终说明：患者无法窥知医方控制领域内所发生的事件经过，通常处于无证据状态，而医方对于自己领域内所发生的侵权行为，较容易了解真相，也更能接近或占有证据。综上所述，“举证责任倒置”的规定是公平公正解决医疗诉讼案件的需要。三、医疗纠纷中适用的举证责任倒置的特征1、医疗侵权诉讼举证责任倒置为法定举证责任倒置，必须适用，法官没有自由裁量权。2、医疗侵权诉讼中举证责任倒置为部分反驳主张举证责任倒置，即过错和因果关系反驳主张举证责任倒置。在医疗侵权纠纷中，“举证责任倒置”并不意味着举证责任完全由医疗机构承担，作为原告的患者就不承担举证责任了，首先原告应提供其在该医疗机构就诊即与就诊机构存在医疗关系和原告有损害后果。由于医疗侵权纠纷中，实行的是过错责任推定原则，所以，在原告提供了上述证据后，举证责任就转移到了医疗机构身上，就首先推定医疗机构存在医疗过错，医疗机构就必须证明自己在医疗活动中没有过错和医疗机构的医疗行为与损害后果之间不存在因果关系，否则医疗机构就要承担医疗损害赔偿的责任。四、应当正确识别“倒置”固然，在处理医疗事故的案件中，人民法院在举证方式上实行其“举证责任倒置”有其合理性。但是我们不能简单地理解为被告对其所否认的原告主张的所有事实都负有举证责任。即被告举证责任时，就是举证责任倒置。这种理解是错误的。在一个诉讼中，不管是原告还是被告，都有可能承担一定的法律要件事实的举证责任。同样，在医疗侵权纠纷中也是如此，并不是所有的举证责任都在医方，而患方不需要承担任何举证责任。一般侵权行为要有四个构成要件：行为人的行为要有违法性;行为人要有主观过错;有损害结果;违法行为与损害结果有直接的因果关系。在举证责任的分配上，只要求医疗机构就医疗行为与损害结果之间的因果关系和有无主观过错两个要件上承担举证责任，并不是所有的举证责任都倒置。但是，在医患关系中，患者是相对弱势的群体，医疗机构在举证时，有比患者更多的便利条件，在取得证据的能力上优于患者。所以，法律是向弱势的患者倾斜，在很大程度上解决了以往患者自行取证难的问题，更好地保护了患者的知情权，尽可能地避免了医疗行为中患者与医务人员信息不对称所引发的问题。这一新规则，是符合司法实践发展要求的，也是与国际惯例接轨的重要措施。医疗机构也要了解患者的权益，并尊重这些权益。同时，医疗机构和医务人员也要了解患者的义务，在抗辩时，多从患者是否违反了医院制度、是否侵犯了医务人员的人格、是否对医疗积极配合、是否同意检查等方面考虑。在医患关系日益紧张的今天，“举证责任倒置”原则的出现很好的解决了这个问题。它既要求法院全面、准确地了解医疗事故本身，也要求对事故原因及责任有一个明确的判断;既要求正确、妥善地解决医患双方的纠纷，对受到损害的患者作出合理赔偿，也要求在医疗事故发生后对承担责任的医方作出的判决符合法律规定。只有这样，才能更好地保护医患双方的合法权益，维护法律公平公正的尊严与权威。医疗侵权举证责任倒置并不是说作为弱势一方的受害人无需承担任何责任，除了医疗机构应当承担的责任之外，受害人仍需要承担证明自己接受过医疗和受到损害的事实。如果您还有其他的问题，您可以咨询律师，我们有专业的律师为您答疑解惑。
  
  
  

·非法行医如何处罚,非法行医罪的认定是怎么样的？
      非法行医如何处罚,非法行医罪的认定是怎么样的？ 在医院或药店看见的医生都是有医师从业资格证的，但是还是存在一些没有取得从业资格的进行医疗活动，这是非法行医，严重破坏医疗行业的正常运行。那么，我们在下文就为您简要分析一下非法行医如何处罚?希望对您有所帮助。 一、非法行医如何处罚? (一)行政处罚 1、《医疗机构管理条例》： 第二十四条　任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。 第四十四条　违反本条例第...

·预防医疗纠纷的措施有哪些
      预防医疗纠纷的措施有哪些？ 一、医疗纠纷的起因通常有什么？ 医疗纠纷通常是由医疗过错和过失引起的。医疗过失是医务人员在诊断护理过程中所存在的失误。医疗过错是指医务人员在诊疗护理等医疗活动中的过错。这些过错往往导致病人的不满意或造成对病人的伤害，从而引起医疗纠纷。 除了由于医疗过错和过失引起的医疗纠纷外，有时，医方在医疗活动中并没有任何疏忽和失误，仅仅是由于患者单方面的不满意，也会引起纠纷。这类纠纷可以是因患者缺乏基本的医学知识，对正确...

·一、做完工伤鉴定后医疗报销吗?
      一、做完工伤鉴定后医疗报销吗? 1、做了伤残鉴定后，因工伤治疗的医疗费用，还是可以报销的。 2、《社会保险法》第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按...

·两个医院治疗医疗过错责任由谁承担
      两个医院治疗医疗过错责任由谁承担 一、两个医院治疗医疗过错责任由谁承担 当两家医院同时存在医疗过错的情况下，根据造成的损害后果，在能够区分责任的大小时，根据过错责任比例，各自承担与各自造成的损害后果相适应的赔偿比例责任。在无法区分责任时，两家医院则要承担连带责任。 二、医疗事故赔偿标准 《医疗事故处理条例》第五十条规定：医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算： 1、医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算...

·医患保密协议对患者意义是什么?
      医患保密协议对患者意义是什么？ 1、有利于完善相关立法，切实保护患者合法权益 根据上述所提到的相关规定，并且与国外发达国家对隐私权的保护相比，我国法律中对于隐私权其实并没有一个明确的规定，大多都是从名誉权着手的。而且，在一些医疗法规、规章中，患者隐私权概念比较模糊，毕竟临床医疗中，很多因素是不好掌控的，怎样算是侵犯患者隐私，这类案例应该如何解决等问题没有一个健全的法律来规范。因此，保护患者隐私，尊重患者隐私权有利于我国相关立法更加完善...

·医疗事故鉴定机构如何确定
      医疗事故鉴定机构如何确定1、医患双方共同委托鉴定的如果医患双方在治疗过程中，发生医疗纠纷的，并且协商一致，通过医疗事故鉴定，来确定是否构成医疗事故、构成何种等级的医疗事故、医疗事故赔偿数额的。通过医疗事故鉴定来解决医疗纠纷的，可以由医疗纠纷双方当事人共同委托当地医学会组织医疗事故鉴定。2、卫生行政部门组织鉴定的如果当地的卫生行政部门，接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告，或者医疗事故争议当事人，要求处理医疗事故争议的申请后，卫生行政部...

·医疗侵权责任的概念及构成是什么?
      医疗侵权责任的概念及构成是什么？一、何为医疗侵权责任？ 医疗侵权责任，是指医疗机构及医务人员在医疗过程中因过失，或者在法律规定的情况下无论有无过失，造成患者人身侵权或者其他侵权，应当承担的以侵权赔偿为主要方式的侵权责任。主要包括以下三种： 1、医疗技术侵权责任，是指医疗机构及医务人员从事病情的检验、诊断、治疗方法的选择，治疗措施的执行，病情发展过程的追踪，以及术后照护等医疗行为，不符合当时既存的医疗专业知识或技术水准的过失行为，医疗机构...

·哪几种情形为重大医疗过失行为
      哪几种情形为重大医疗过失行为 一、哪几种情形为重大医疗过失行为 发生下列情形之一的重大医疗过失行为时，医疗机构必须在过失行为发生后的12小时以内向所在地的县级卫生行政部门报告：医疗过失行为导致患者死亡或可能为二级以上医疗事故的。医疗过失行为导致3名以上(含3人)患者人身损害后果的。卫生部或本省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。 由于这些情况引发的医疗事故争议影响大，情况复杂、后果严重、处理难度高，因此，医学机构必须迅速地在1...

·怎样确定医疗事故丧葬费
      怎样确定医疗事故丧葬费一、医疗事故丧葬费如何确定 按照《医疗事故条例》的规定，丧葬费按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。这实际上是要求死者家属提供丧葬费用的证明，并且按照证明的标准进行赔偿。我们可以想象在我国偏远地方的农牧区，这样的赔偿标准是很少的。 丧葬费：包括运尸、租赁追悼场地，骨灰盒和一期骨灰存入费等合理支出。 丧葬费的支出一般应根据当地丧葬费的标准及有关殡葬部门开具的发票确定. 丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均...

·发生医疗纠纷你该如何处理？
      发生医疗纠纷你该如何处理？一、发生医疗纠纷你该如何处理？1、和解（协商解决）发生医疗纠纷后，患方和院方可本着平等自愿的原则，在充分协商的基础上达成和解协议，和解协议的效力应予以认定。《医疗事故处理条例》第四十七条规定，双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。和解应注意以下问...

·医疗纠纷发生后哪些病历资料以及实物需要医院封存？
      医疗纠纷发生后哪些病历资料以及实物需要医院封存？ 一、医疗纠纷发生后哪些病历资料以及实物需要医院封存 发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。 封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。 疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的，应当由双方共同指定的、依...